高壓滅菌器消毒物品的處理
一、消毒物品的初步處置凡接觸過(guò)病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑推進(jìn)消毒,然后依照慣例清洗。特別是傳染病房用后的各類物品,要嚴(yán)厲把關(guān),先嚴(yán)密消毒后,再清洗、消毒。慣例清洗時(shí),先用洗濯?jiǎng)┤芤航莶料?去除物品上的油污,血垢等污物,然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應(yīng)盡能夠張開或裝配,進(jìn)行*洗刷。洗濯后的物品應(yīng)擦干,按各臨床需求分類包裝,以免再污染。肅清污染前、后物品的盛器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)厲區(qū)分,并有清楚標(biāo)識(shí)表記標(biāo)幟,以防交叉感染。
二、消毒物品的包裝和容器要適宜包裝采用雙層包布白色棉布。新包布應(yīng)先洗濯去漿后再運(yùn)用。物品包裝用線繩捆扎,以不松動(dòng)散開為宜,不宜過(guò)緊。包的體積不該超越火火公陰。運(yùn)用容器盛裝時(shí),選用既可阻撓外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進(jìn)入,而盒內(nèi)的空氣又不易排出,按慣例滅菌常不能到達(dá)滅菌效果。實(shí)驗(yàn)對(duì)比標(biāo)明它的污染率大大高于醫(yī)用鋁盒。所以不能運(yùn)用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應(yīng)合理消毒物品過(guò)多或放置不妥都可影響滅菌效果。消毒鍋內(nèi)物品不能過(guò)擠,不超越鍋內(nèi)容量的務(wù)。盡量將同類物品裝一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放一同,應(yīng)以量難到達(dá)滅菌物品所需的溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。物品裝放時(shí),上下擺布均應(yīng)交叉錯(cuò)開,留出縫隙,使蒸汽容易穿透。大消毒包應(yīng)立著放下層,小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應(yīng)立著放布類和金屬類物品同時(shí)滅菌,應(yīng)將金屬類物品包放不才層,使兩者受熱基本不合,并防金屬物品滅菌中發(fā)生的冷凝水弄濕包布。
四、排盡空氣運(yùn)用高壓蒸汽消毒鍋時(shí),zui關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣,則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽和蒸汽發(fā)生的壓強(qiáng)。相反的壓強(qiáng),混有空氣的蒸汽其溫度低于飽和蒸汽所發(fā)生的溫度。見表鍋內(nèi)空氣掃除水平不同時(shí)壓力與溫度的關(guān)系壓力空氣掃除不同水平時(shí)的溫度℃全部掃除掃除未掃元旦異樣在的壓力下,空氣全部掃除時(shí)溫度為℃,未掃除時(shí)為少,相當(dāng)于煮沸滅菌,短時(shí)間內(nèi)達(dá)不到殺死芽胞和肝炎病毒,影響滅菌效果,因此,排氣必需*,排氣時(shí)間要分鐘擺布。
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